チーム医療

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栄養サポートチーム

その他のチーム医療

褥瘡対策班

褥瘡対策班は、横断的診療班のひとつで、入院患者に対する褥瘡対策の統括、褥瘡発生時の迅速で適切な対応が基本的な役割です。
褥瘡対策班は、褥瘡対策班コアメンバーと各部署の褥瘡対策担当看護師、褥瘡対策担当医師で構成されています。
各部署に配置された褥瘡対策担当看護師や褥瘡対策担当医師によって、すべての入院患者の褥瘡予防対策を実施しています。さらに毎週の褥瘡回診において、褥瘡対策班コアメンバーにより継続的な褥瘡評価、局所処置、ケア指導を行っています。
また、定期的に褥瘡対策連絡会や研修会などを企画し、当院職員の褥瘡対策に関する知識の普及を図っています。

緩和ケア診療班

緩和ケアチームは、患者さんやご家族の希望により、また主治医や病棟看護師からの相談に応じて苦痛症状の緩和を行い、患者さん・ご家族の生活の質の向上を目指して活動しています。
緩和ケアチームは、多職種で形成されていて、一般病棟で治療中の患者さんを訪問して、主治医や病棟看護師とともに患者さんやご家族のケアを行います。
緩和ケアチームのメンバーには、①緩和ケア医師、②こころの担当医師、③緩和ケア認定看護師、④薬剤師、⑤管理栄養士、⑥医療ソーシャルワーカー、⑦リハビリテーション医師、⑧理学療法士・作業療法士など様々な職種の専門家がおります。

栄養サポート班

Nutrition Support Team（NST：栄養サポートチーム）とは、病院内で医師、看護師、薬剤師、栄養士、検査技師などの多職種が共同して栄養管理を行うチームのことです。
NSTは、1970年米国のシカゴで誕生し、その後欧米諸国へ急速に広がっていきました。その背景には、入院患者のうち栄養不良と判断される方の割合は30～55%もいることがわかり、この栄養不良が創傷治癒の遷延、免疫障害、他臓器不全ひいては死亡率の上昇、入院期間の延長、医療費の増加をもたらしている、という現実が明らかになったからです。 要するに、病気の治療にばかり気をとられ栄養をおろそかにしていると、治る病気も治らず、また余計な合併症を引き起こす元になってしまうということです。 栄養管理をきちんと行うには医師だけでなく病院内で栄養に関連する多職種の共同作業が不可欠ですので、そのために結成されたチームがNSTです。日本でもこの数年ようやく栄養管理の重要性が認識されるようになり、全国の病院でNSTが活動を開始しております。
NSTの主な役割は、
・栄養管理の必要性の判定および栄養評価の施行
・適切な栄養管理が行われているかのチェック
・各症例に最もふさわしい栄養管理法の指導・提言
・栄養管理に伴う合併症の予防・早期発見・治療
・栄養管理上のコンサルテーションへ対応
・資材・素材の無駄を削減
・早期退院や社会復帰を促進し，QOLを向上
・新しい知識の啓発など
とされています。
これらのことを適切に行うことにより、特に手術後の回復や社会復帰までの期間、褥瘡をもつ患者さんの予後が劇的に良くなることが報告されています。

輸血治療室

安全かつ円滑に輸血療法を行うためには医師だけではなく、院内の各職種の協力が必要であるのは言うまでもありません。 このため輸血を行うすべての医療機関において輸血に関係する各職種から構成される輸血療法委員会の設置が必要とされています。 当院では当初、輸血・輸液診療班として発足し、平成17年より会則を改め、輸血療法委員会が新たに発足しました。病院長始め、各診療科・看護部・薬剤部・医事課などの輸血に関わる多部門のメンバーから構成され、現在年６回の委員会を開催しています。 委員会では輸血療法の適応、検査、使用状況の把握、事故・副反応の把握と対策の検討、輸血関連情報の伝達などを行っています。

臨床腫瘍班

臨床腫瘍班は、多様化・複雑化する “がん治療” を、より有効に、より安全に行っていくために、各科の医師、看護師、薬剤師、検査技師などの多職種で横断的な組織を編成したものです。 定期的に討議する場 を持ち、患者さんに最良の“がん治療”が提供できるように努めてまいります。

脳卒中診療班

脳卒中治療は時間との戦いです。特に近年増加傾向を示す脳梗塞は、発症早期（4.5時間以内）に患者さんを急性期病院に搬送し、t-PA点滴、脳血管内治療を受けさせることが重要です。 このため、佐賀大学医学部附属病院では平成27年9月に脳血管センターを立ち上げました。

外来化学療法室

外来化学療法室は、がんの患者さんがご自宅で日常生活を送りながら、安全に治療を継続できる環境を確保するために、 平成17年に設置されました。消化器がん、肺がん、乳がん、血液がんなど各種のがんの患者さんの外来治療を行っています。 抗癌剤の組み合わせや新しい治療薬が続々と開発され、がんの治療法は年々多様化するなかで、患者さん一人一人に対して 世界的に認められた標準的治療を行うとともに、分子標的治療薬などの新しい治療法も実施しています。 治療ベッド数は22床で年間延べ７０００名の治療を行っています。専門外来部門と隣接することから、 外来診察から化学療法室への移動のご負担は少なくなっています。 一方、ベッド数の少なさ、 床面積の狭さから患者さんがたにご迷惑をおかけすることもありますが、今後少しずつ改善して行きたいと考えております。

口腔ケアサポート班

口腔環境が全身疾患に広く影響を及ぼすことが近年周知されるようになり、入院患者さん（特に長期臥床患者）に対する口腔ケアの重要性が注目されています。 以前より入院患者さんの口腔内に関する治療、相談は歯科口腔外科が担当しており年間約３５０件に及ぶ加療を歯科外来にて行ってきました。 ２００９年４月より横断的診療班の一つとして口腔ケアサポート班が立ち上がり、主にICU・EICU・ECU・こどもセンターを中心にラウンド、主に人工呼吸器管理下の患者さんの口腔ケアを積極的に行っています。 （約１５０件／年の口腔ケアを実施しております。）チームの構成委員としては歯科医師（口腔外科専門医）を中心に、認定看護師、薬剤師、栄養管理師を核として成り立っています。 口腔衛生管理を行うことで患者さんの健康状態が維持・回復できるよう活動しています。

呼吸サポート班

様々な理由で人工呼吸器の装着が必要になった患者さんに対して、
１）安全な管理ができるように、
２）なるべく早く人工呼吸器からの離脱ができるように、
を目指して、専門家の立場からサポートをする多職種混成チームです。
人工呼吸管理を受けておられる患者さんを回診し、患者さんや人工呼吸器の状態をチェックしています。その結果を主治医の先生や病棟看護師と相談し、治療方針の検討を行っています。

糖尿病診療班

当院では、多職種、多診療科が協働して糖尿病診療班の活動を行っています。
糖尿病患者は糖尿病担当病棟だけに入院しているわけではなく、ほとんどの診療科に入院されています。そのため糖尿病診療班は院内の横断的なチームで、病院全体の糖尿病患者管理を依頼されています。
外科系、心血管系の血糖コントロール依頼が多いため、コンサルトを受けていますが、直接糖尿病医が血糖管理を行うだけでなく、糖尿病治療マニュアルを作成し、非糖尿病専門医でも血糖管理が行えるようなシステムを構築しています。 また2ヵ月に1回、会議を開き情報や治療方針を共有しています。

神経皮膚症候群（NCS）ボード

神経皮膚症候群は病態が多岐にわたり単一の診療科だけで十分な診療が難しいため、関係の深い診療科のメンバーが協力して患者さんの診療に携わるためのチームです。 患者さん一人ひとりに向き合いながら最適な医療を提供することを目標としています。新生児から成人まで対応が可能です。

臨床倫理コンサルテーションチーム

臨床倫理コンサルテーションチームとは、患者さんやご家族、医療者の価値観の違いや意見の違いなどにより、生死にかかわる医療現場で倫理的に判断がつきかねるような場面において、 その解決に向けて支援する医師・看護師・薬剤師・ソーシャルワーカーなどの多職種からなるチームのことです。
臨床倫理コンサルテーションチームは、１９６０年代に米国で誕生し、その後欧米諸国へ急速に広がっていきました。 日本でも、２０１０年頃からようやく重要性が認識されるようになり、現在全国の大学病院を中心に多くの病院で活動が開始されております。
臨床倫理コンサルテーションチームの主な役割として、倫理的な問題の解決に向けた助言のみならず、院内指針の作成、院内スタッフを対象とした教育活動が挙げられます。
これらのことを適切に行うことにより、患者さん、ご家族のみならず医療従事者も安心して働ける病院（患者・医療人に選ばれる病院）になると考えております。

院内急変対応班

　当院では、入院中の患者さんの予期せぬ容体変化に早期に気づき、速やかに適切な処置を行うための安全管理体制として「院内迅速対応システム（RRS：Rapid Response System）」を導入しています。 入院治療中、患者さんの病状は常に安定しているとは限らず、時に急激に変化することがあります。 RRSは、心停止などの重篤な状態に陥る「前段階」の兆候をいち早くキャッチし、専門の医療チーム（RRT：Rapid Response Team）が主治医や病棟スタッフと連携して介入することで、 救命率の向上と後遺症の軽減、そして入院生活の安全を守ることを目的としています。

血友病診療班

　近年の血友病診療は治療法の進歩にともなって世界的な治療目標として「血友病でない人と同様の生活の質（QOL）を達成すること」が掲げられています。 その為には多様化した製剤を用いてそれぞれの患者様に合わせた個別化した治療とその為の患者様との共同意思決定が必要とされています。 また血友病は男性の患者様だけの疾患ではなく血友病保因者及び女性血友病の患者様への支援と症状に応じた治療提供も重要です。
　2025年4月に本邦でも血液凝固異常症レジストリが開始となり、県内の登録可能施設は血友病診療地域中核病院である当院である事より、他施設で治療いただいている患者様にも年1回以上の当院受診をしていただく事になり、 その為には当院での包括的外来の提供が必要となりました。
　これらの状況をふまえて当院では2025年11月より血友病診療班を立ち上げて 小児科、血液・腫瘍内科、整形外科、リハビリテーション科、放射線科、口腔外科、産婦人科、救急科、臨床検査技師、薬剤師、看護師、認定遺伝カウンセラー、臨床心理士、医療ソーシャルワーカーの連携のもと 血友病及びフォンビルブランド病などの出血性疾患の患者様へのより良い医療の提供を目指して活動を行っています。